INSCHRIJFFORMULIER

VILLA SHANTI HOUSE

 

   

MEI

w17   28.04.12 - 05.05.12
 w18   05.05.12 - 12.05.12

 

JUNI

w23   09.06.12 - 16.06.12

w24   16.06.12 - 23.06.12

 

SEPTEMBER

w35   01.09.12 - 08.09.12

w36   08.09.12 - 15.09.12

 

 

 

  Reserveer voor mij een: 1-persoonskamer    2-persoonskamer   Suite

 

Ik heb al Italiaans geleerd gedurende:

 

0 jaar

1 jaar 

2 jaar

3 jaar

meer

 Mijn tekstboek was: 

 

Mijn gegevens zijn:

  Voorletters

  Naam

          v m

  Adres

  Postcode

 Plaats

  Land

  Tel

 Fax

  Mobile

  e-mail

  Geboortedatum

  Beroep

 

  Gegevens meereizende persoon:

 

  Voorletters

  Naam

          v m

  Adres

  Postcode

 Plaats

  Land

  Tel

 Fax

  Mobile

  e-mail

  Geboortedatum

  Beroep

 

ja, de meereizende persoon doet mee aan de cursus Italiaanse Taal

ja, de meereizende persoon doet mee aan de kookcursus

 

Note  

Home